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肌肉流失比你想的更早!亞洲肌少症診斷指引更新

資料來源/陳亮恭教授(臺北市立關渡醫院院長/陽明交大健康長壽與老化科學研究中心主任)

編輯/境云

臺灣領銜制定、刊登《Nature Aging》,引領國際高齡醫學新方向!

臺北榮總與國立陽明交通大學將於 114 年 12 月 1 日共同舉行記者會,公布亞洲肌少症工作小組(Asian Working Group for Sarcopenia, AWGS)最新診斷共識。這次更新最受矚目的變化,是將肌少症的篩檢年齡由原本的 65 歲大幅下修至 50 歲,象徵著「肌肉與肌力流失其實比多數人想像得更早」,中壯年就必須開始正視肌肉健康問題。

中年就可能開始肌力衰退

新的診斷共識並非臆測,而是根據亞洲八個大型世代研究、共 近 35,000 名受試者的長期追蹤資料所做出的結論。這些研究顯示:

  • 肌肉量與肌力的下降從 50 歲左右就已經明顯浮現
  • 若等到 65 歲才開始篩檢,有相當比例的高風險族群會被延誤偵測
  • 早期發現與介入,可有效降低跌倒、失能、代謝疾病與慢性病的風險

換句話說,肌少症不再只是「老年人的問題」,而是所有中年族群都必須提前思考的健康議題。

新版共識:低肌肉量 + 低肌力 = 肌少症

AWGS 的新版定義更加精準、與國際接軌:

  • 診斷肌少症需同時符合「低肌肉量」與「低肌力」兩項指標
  • 過去常用的步行速度、五次椅子起立測試等項目,從「診斷條件」改為「疾病預後」的評估工具

這項調整與 WHO 推動的「高齡整合照護」(ICOPE)框架一致,使整體診斷更科學,也更利於不同國家在臨床上的協作。

從疾病診斷,進化到「肌肉健康」:肌少症觀念的重大轉向

新版共識另一項重要的新亮點,是引入了「肌肉健康」的整體概念。

近年研究已確認,肌肉不僅影響行動能力,也與以下系統密切相關:

  • 心血管代謝
  • 大腦功能
  • 骨骼與關節
  • 脂肪組織
  • 免疫系統

因此,AWGS 強調應該從「預防」開始思考,從中年就開始打造肌肉健康,是實現健康長壽的核心策略。這代表一個新的健康觀念:不等到老了才開始搶救,而是從 50 歲起就維持肌肉最佳狀態。

亞洲肌少症共識登上《Nature Aging》

這份共識由臺北榮總經營的臺北市立關渡醫院院長、國立陽明交通大學健康長壽與老化科學研究中心主任 陳亮恭教授領銜。

陳教授自 2014 年起便與日本、韓國、新加坡、泰國、香港等國共同推動亞洲肌少症診斷與治療標準,此次新版共識更獲國際高度肯定刊登在《Nature Aging》

值得注意的是,《Nature》系列期刊極少刊登臨床診斷指引。這次刊登代表:

  1. 此共識具有跨國高度一致性
  2. 亞洲肌少症的診斷模式具前瞻性與創新性
  3. 臺灣在國際高齡醫學領域展現了真正的學術領導地位

陳教授表示:

「這次更新是首度將焦點從疾病診斷轉向全生命週期的肌肉健康促進,為亞洲人口老化的挑戰帶來新的解決方案。」

透過這次更新,臺灣在高齡醫學、肌肉健康、長照與運動醫學等領域的國際影響力將持續深化,也讓醫療、科技與產學合作的機會更加廣泛。

「肌肉健康檢查」從 50 歲就要開始

這次亞洲診斷指引的大幅更新,傳遞出一個關鍵訊息:

肌力與肌肉量的下降是從 50 歲就開始的健康挑戰。
提前介入、維持肌肉健康,是避免跌倒、失能、代謝疾病與慢性病的關鍵。

肌肉不只是行動能力,更是免疫力、代謝力與大腦健康的基礎。而臺灣在這次國際指引中的領導角色,也象徵著我們在高齡健康領域正站在世界的最前線。

資料來源

陳亮恭教授(臺北市立關渡醫院院長/陽明交大健康長壽與老化科學研究中心主任)

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