編輯／張境云（小云）
資料來源：柳營奇美醫院
高血壓是心血管疾病最常見、也最危險的危險因子之一。雖然高血壓可控，但許多新確診的患者面對長期吃藥，難免會感到焦慮與不安。事實上，是否需要長期服藥，其實取決於每個人不同的血壓狀況、生活習慣與醫師評估結果。只要透過良好的血壓管理和生活型態調整，很多人都能在醫師的指導下找到最適合自己的治療方式，甚至有機會逐步減藥。
陳威仲醫師提醒，「正確量血壓」是控管高血壓的第一步。很多人血壓測起來偏高，可能只是因為姿勢不對、量的時間不對或沒休息好，這些都會影響數值的準確性。根據台灣心臟學會建議，最好以「居家血壓」為主，在「早上起床後」與「晚上睡前」各量一次，才能掌握真正的血壓狀況。
控管高血壓第一步：正確量血壓
- 使用有椅背、雙腳可平放地板的椅子（避免翹腳）
- 採用上臂式血壓計，避免衣物太厚
- 量測前休息五分鐘，不說話、不交談
目前台灣心臟學會將130/80 mmHg定為高血壓的診斷標準。醫師會根據你一段時間的血壓紀錄，判斷是否需要調整用藥。當血壓穩定後，除了藥物治療，還可以配合生活習慣調整，進一步降低對藥物的依賴，也能有效預防心血管疾病。
預防高血壓該如何調整生活？
記住「S-ABCDE」六字訣！
| 生活調整項目 | 建議做法 | 降壓效果 |
| Sodium 鈉鹽攝取限制 | 每天鈉少於2-4克（約5-10克鹽） | 每少1克鈉約降3.1 mmHg |
| Alcohol 酒精控制 | 男性每日<30克、女性<20克 | 降2~4 mmHg |
| Body 減重 | 目標BMI為20~24.9 | 每減1公斤約降1 mmHg |
| Cigarette 戒菸 | 全面戒菸 | 雖不直接降壓，但大幅降低心血管風險 |
| Diet 健康飲食 | 推薦DASH飲食（多蔬果、少飽和脂肪與紅肉） | 降10~12 mmHg |
| Exercise 規律運動 | 每週5~7天、每次30分鐘中等強度運動 | 降6~14 mmHg |
簡單來說，限鹽、少酒、減重、戒菸、健康飲食與運動，這六大原則對血壓控制與心血管健康都有明顯幫助。例如減少鹽分能降低血管阻力、控制體重能減少心臟負擔、有氧運動如快走、游泳能改善血管彈性。飲食上推薦地中海或DASH飲食，強調蔬果、低脂與天然食物，對穩定血壓效果也很好。
不過，醫師也強調：這些方法雖好，並不代表可以「立刻停藥」。藥物治療與生活調整應該雙管齊下，再透過定期監測與醫師溝通，才有機會調整用藥、降低劑量，甚至在部分情況下逐步停藥。關鍵是：建立正確觀念、持之以恆的生活管理，才能真正降低風險、遠離心血管疾病威脅。
延伸閱讀