
作者//王宣仁(國立臺灣師範大學競技運動學系碩士生)
不曉得大家有沒有打球翻船、或者走路不小心拐到腳的經驗?每次一遇到這種軟組織受傷,我們的第一個直覺反應通常是趕快找冰塊、吞消炎藥,然後躺在床上一動也不敢動。過往我們熟知的 ICE、RICE 或是 PRICE 原則,的確陪伴我們走過很多歲月。不過,運動醫學是不斷進步的。這幾年,越來越多專家發現,舊有的處理方式主要專注在急性期的控制,卻往往忽略了亞急性期與慢性的組織癒合階段。
為了一路照顧到組織完全康復,現在國際上推廣的最新觀念叫做「PEACE & LOVE」。這不僅僅是一句口號,它把復原過程拆成了兩大階段:受傷剛發生的頭幾天我們需要 PEACE(和平),而在那之後,軟組織則需要滿滿的 LOVE(愛)。這套原則最大的亮點,就是打破了「受傷只能被動休息」的觀念,告訴我們如何透過積極的活動來加速身體修復。
讓我們先來看看剛受傷時該怎麼給身體 PEACE。第一個字母 P 代表保護(Protect),也就是在受傷後的一到三天內,先減少負荷、限制活動,避免過度拉扯受傷的組織纖維。不過要注意,休息太久反而會讓組織強度下降,所以當疼痛感降低時,就應該慢慢解除保護。接著是 E 也就是抬高(Elevate),盡量把受傷的部位抬得比心臟高,幫助多餘的組織液回流。
接下來這個 A 是觀念翻轉的關鍵,代表避免使用抗發炎儀器或藥物(Avoid anti-inflammatory modalities)。很多人不知道,發炎其實是身體修復受損組織的必經過程。如果我們為了怕痛而吃下高劑量的消炎藥,或者狂冰敷,雖然當下感覺比較不痛,但這可能會阻礙血管新生、延遲免疫細胞的清理工作,反而影響長期的組織癒合與膠原蛋白合成。因此,標準的軟組織受傷處置,其實不建議依賴消炎藥物。後續的 C 代表壓迫(Compress),利用彈性繃帶或貼紮來限制關節內水腫與組織出血。最後一個 E 則是衛教(Educate),這也是練健康提倡的核心理念:我們必須了解身體有自我修復的能力,避免過度依賴徒手等被動治療,減少對外力介入的依賴感。。
度過急性期後,身體需要的就是 LOVE 了。這裡的 L 代表適度承重(Load)。只要症狀允許,我們應該盡早開始活動,因為適當的機械性壓力可以透過力學傳遞機制,促進肌肉、肌腱與韌帶的修復與重塑,把組織的容量建立起來。O 代表保持樂觀(Optimism),聽起來或許有些抽象,但心理狀態真的會影響生理,過度災難化或恐懼會成為康復的阻礙,而樂觀的預期心理則與更好的恢復結果有關。
緊接著的 V 是促進血管新生(Vascularisation),也就是在無痛的範圍內進行有氧心肺運動。這不僅能維持運動習慣,更能增加患部的血液循環,把營養送過去幫助組織生長。最後的 E 就是鍛鍊(Exercise),透過主動的訓練來恢復活動度、肌力與本體感覺,這也是避免未來再次受傷的最強防護罩。總結來說,處理受傷不該只是短期的損害控制,我們應該把焦點放在長期的功能恢復上,把受傷的人當作一個整體來看待。
舊觀念與新觀念的處置差異
| 處置原則 | 處理階段 | 核心精神 | 關於發炎與冰敷 | 對於活動的態度 |
|---|---|---|---|---|
| PRICE | 僅限急性期 | 被動保護與損害控制 | 強烈建議冰敷與消炎 | 鼓勵多休息、少活動 |
| PEACE & LOVE | 涵蓋急性與亞急性期 | 尊重自然修復與積極承重 | 避免過度消炎與冰敷 | 提倡及早無痛承重與運動 |
註:表格內容整理自當代運動醫學對軟組織傷害管理之共識,非取代專業醫療診斷。
常見問題解答 (FAQ)
Q1:所以我受傷了絕對不可以冰敷嗎?
其實不是完全不行,如果在剛受傷時痛到無法忍受,短暫冰敷來緩解劇痛是可以的。但不要為了「消腫」而長時間過度冰敷,因為這可能會干擾身體正常的發炎修復機制,而且冰敷能做到的是「限制腫脹」,無法做到「消腫」。痛感可控的話,盡量讓身體自然運作。
Q2:受傷之後到底什麼時候可以開始動?
依照 PEACE & LOVE 原則,大概在受傷後 1-3 天(也就是保護期過後),只要在「不會引發疼痛」的範圍內,就可以開始嘗試輕微的活動與關節微幅轉動。讓痛覺當你的嚮導,不痛就可以慢慢增加負荷。
Q3:為什麼說吃消炎藥對恢復不好?
發炎是身體派免疫細胞去現場「拆除壞死組織並重建」的過程。吃消炎藥雖然會讓你感覺不到痛,但就像是把修路工人趕走一樣,長期下來反而會讓新長出來的組織品質不佳,影響後續的肌力與韌性。
參考資料
Dubois, B., & Esculier, J. F. (2020). Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE. British Journal of Sports Medicine, 54(2), 72–73. https://doi.org/10.1136/bjsports-2019-101253
Livingston, S. (n.d.). RICE vs PEACE & LOVE. Burlington Physical Therapy. https://www.burlingtonptvt.com/blog/rice-vs-peace-love
Fulco, N. (2024, December 8). PEACE & LOVE vs. PRICE: A modern approach to acute injury recovery introduction to acute injury management: The shift from PRICE to PEACE & LOVE. Fulco & Hall Performance & Therapy. https://www.fhpts.com/post/peace-love-vs-price-a-modern-approach-to-acute-injury-recovery-introduction-to-acute-injury-mana


