物理治療

賴瑞Larry 談跨界整合:物理治療與運動教練可以是同一人嗎?

編輯/張境云(小云)

成為物理治療師的起點

Larry 走進物理治療的世界,起初只是因為「陰錯陽差」。他笑說:「我沒有從小立志要當物理治療師,是因為我喜歡生物、不愛醫學,也不想開刀吃藥,才走進這個領域。」但也正因為這樣的起點,他從來沒把自己「框」在單一角色裡。而是一直在問:「還有什麼方式可以幫助人?」

他在英國取得「動作治療師」認證,開始接觸一個觀念:動作不是對或錯,而是是否能夠自由選擇與適應。這讓他開始不再滿足於「治療疼痛」,而想探索「如何讓人動得更好、活得更自由」。

物理治療師需快速解決問題

在健保體系的治療現場,Larry 累積了許多臨床經驗。他說:「物理治療師像是小偵探,要在短短幾分鐘內,從個案的動作、疼痛線索中找出問題根源。」這樣的訓練,讓他對身體的觀察力、推理能力、介入效率都大幅提升。

但也開始浮現一個矛盾:「如果個案不只是想『不痛』,而是想跑步、想抱孫子、想深蹲,那他作為一名物理治療師,只能提供『減痛』嗎?」那不是他的專業問題,而是整個物理治療系統能提供的時間、空間與範疇有限。

從物理治療師到教練

Larry 回憶,有一次他的個案來復健,腰不太舒服,但每次聊開之後,對方真正想問的其實是:「我還能回去練 CrossFit 嗎?」這讓他開始思考:人們真正想要的,不只是「不痛」,而是「能做自己想做的事」。而這個階段,物理治療師的角色,有時就會被教練補上。於是他開始深入運動訓練的學習,從訓練原則、動作模式、周期計畫,到實戰教學技巧,一點一點補齊那塊過去沒有完整接觸的拼圖。也就在這個過程中,他開始同時擁有兩種身份:物理治療師與教練。

物理治療與訓練的重疊

這兩者的差異不是界線,而是橋梁。Larry 最常被問的一個問題是:「你現在到底是物理治療師,還是教練?」他的回答很簡單:「我是幫助人動得更好的人。」當個案躺在物理治療床上,他是物理治療師;當個案走到深蹲架前,他是教練。而有時候,兩者是同時發生的。

例如:他帶一位長者做「橋式抬臀」時,他的物理治療師身份會關注:腰椎穩定嗎?髖是否對稱?他的教練身份會思考:這是為了強化臀肌、讓他以後能搬得動水桶?他說:「不是去定義橋式是物理治療還是訓練,而是去看做這個動作,是為了解決什麼問題。」真正的關鍵在於,是否了解對方的需求、並用適合的方式幫他靠近目標。

近年在國際物理治療研究中的一股趨勢:健康輔導(health coaching)技術被證實能提升個案對行為改變的參與度、依從性與長期健康成果。根據 2019 年發表於《Physical Therapy》的系統性文獻回顧,研究者納入了 11 項隨機對照試驗,分析物理治療師擔任健康輔導後的干預效果。結果顯示,這種整合型介入在促進運動行為、改善生理與心理功能上具有正面影響,尤其對於慢性病、復健後期的個案效果最明顯。由此亦可知,理解個案想要什麼,才是重點。

系統限制下如何選擇

該選擇健保 or 自費?物理治療 or 訓練?Larry 認為,每一個角色、每一種工作模式都有其價值。在健保體系下,他學到效率與快速處理;在自費市場,他找到空間去深度對話、引導個案發現更多可能。而在教練角色中,他學會不再只看「哪裡痛」,而是看到「為什麼痛、痛完要去哪」。「不是因為物理治療師變教練比較厲害,是有人想跳更高、變更強,而我想幫他。」這是一個很單純的動機,也非常本質。

不要設界線

隔在物理治療和教練之間的界線,其實不是問題。Larry 不太喜歡去爭論「教練能不能帶橋式」、「物理治療師可不可以設計訓練」。他說:「那是錯的問題。」

真正該問的是:

個案來找你,他想解決什麼?

你是否有能力幫助他?

如果沒有,你願不願意與他人合作?

這才是「專業」的底層價值。

從單一專業到整合

Larry 的故事不是一段從 A 到 B 的直線,而是:

➡ 從「減痛」出發,走向「增能」

➡ 從「找問題」出發,走向「創造可能性」

➡ 從「身份」出發,走向「理解每一個人」

這條從物理治療師到教練的路,不是繞路,也不是岔路,而是一條更寬的橋。連結痛與表現、限制與可能、專業與人性。

如果你也走在這條「跨界整合」的路上,記得 Larry 的這句話:「不是我做什麼比較厲害,而是我能不能幫你做到你想要的。」這是身為專業工作者,溫柔而堅定的價值。

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【PODCAST】EP013|長輩罵翹腳、盤腿!治療師我這樣做一定會大腿外側ㄉㄨㄞㄉㄨㄞ嗎?Feat. 「動作健康360」品牌執行長 賴冠霖 Larry

【🎙️主持人】文編 & 宇劭

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為什麼會選擇物理治療系?物理治療系出來後又有什麼發展? 這麼多穿著白袍的醫療相關職業,為什麼會差這麼多? 幾乎待過物理治療的各種職業出路:Larry的斜槓人生!一開始的多元職業分享、產業現狀的觀察到如何反駁長輩罵盤腿(?) 從天上到地下、從北到南的各種物理治療故事,Larry用生動、有趣的方式通通講予你知!

【✨本集亮點】

🎓 宇劭與Larry為什麼會選擇物理治療系?

🌀 物理治療師跨足講師?生活轉換前後差別?

🧑‍⚕️ 治療師、醫師、教練,每個身份的看法有什麼不同?

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參考資料

The Big Picture: How Effective is Health Coaching for Physical Therapists?

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