資料來源／台北慈濟醫院家庭醫學科陳正裕主任
編輯／境云
高血壓、高血糖、高血脂，常被統稱為「三高」。麻煩的是，三高在初期通常沒有明顯症狀，很多人即使數值已經異常，身體仍不一定有感覺。
根據衛生福利部國民健康署調查資料，20歲以上國人對三高的自知率並不高，其中高血壓約68%、高血糖約66%，高血脂更只有23%。換句話說，仍有相當比例的人不知道自己的血壓、血糖或血脂已經出現問題。
也正因如此，三高往往不是在不舒服時才被發現，而是在健康檢查、抽血或量血壓時意外被抓出來。若長期沒有追蹤與控制，血管與器官可能持續受到影響，進一步增加心肌梗塞、中風、腎臟病等重大疾病風險。
三高不是突然發生，而是長年累積的結果
台北慈濟醫院家庭醫學科陳正裕主任指出，三高通常不是某一天突然「確診」，而是經過多年生活習慣與身體變化，數值慢慢往異常方向發展。不少民眾是在健檢時才第一次發現血壓偏高、血糖接近異常，或血脂超出理想範圍。這些人可能還沒有達到慢性病診斷或用藥標準，但其實已經出現早期警訊。
這個階段反而是最值得把握的時間點。因為如果能透過飲食、運動、體重控制與定期追蹤及早介入，部分個案有機會在還不需要藥物的情況下，把數值拉回較穩定的範圍。相反地，若持續忽略，原本只是「邊緣異常」的數值，可能在數年內逐步發展成真正的高血壓、糖尿病或高血脂，並增加心血管疾病與腎臟損傷風險。
三高最危險的地方，是常常沒有感覺
很多人會覺得，只要沒有頭暈、胸悶或其他不舒服，就代表身體還算健康。但三高最棘手的地方，正是它往往在早期幾乎沒有明顯症狀。
血壓過高可能持續增加血管負擔，血糖偏高會影響血管與神經，而血脂異常則可能讓動脈粥樣硬化逐漸形成。這些變化通常是長時間累積，等到真的出現心肌梗塞、中風或腎功能惡化時，問題往往已經不是短期內形成的。因此，預防三高不能只靠「身體有沒有感覺」，而是要靠定期檢查與數值追蹤。
預防三高，從6個生活習慣開始
針對已有三高風險，或已經被診斷為三高的族群，陳正裕主任建議，生活管理可以從幾個基本方向做起。
首先是定期健康檢查。即使身體沒有不舒服，也應固定量測血壓、血糖與血脂，提早發現趨勢變化。
飲食方面，建議減少高油、高鹽、高糖與加工食品，多攝取蔬菜、全穀類與高纖食物，同時控制體重，避免內臟脂肪持續增加。
運動同樣重要。每週至少累積150分鐘中等強度有氧運動，並搭配肌力訓練，有助改善血糖調節、血壓與血脂控制。
此外，戒菸與節制飲酒也是降低心血管風險的重要一環。已經確診三高的人，則應依照醫囑規律服藥與回診，不要因為數值暫時改善就自行停藥。
對慢性病高風險族群來說，也可依醫師建議接種流感、肺炎鏈球菌等疫苗，降低感染後出現重症與併發症的風險。
三高不再只是中高齡問題
過去很多人把三高視為「年紀大才會有的病」，但現在這個觀念已經不太適用。
長時間外食、久坐、缺乏運動、睡眠不足與高壓生活，都可能讓三高提早出現。尤其年輕族群常因為沒有症狀，加上自認身體還年輕，反而更容易忽略異常數值。
陳正裕主任提醒，國民健康署已將成人預防保健服務年齡下修至30歲，代表健康管理應該更早開始，而不是等到疾病確診後才處理。
別等確診三高，才開始管理健康
三高防治的重點，不是在拿到診斷之後才開始吃藥，而是在數值開始偏移時就提早介入。
透過定期篩檢、均衡飲食、控制體重、規律運動與持續追蹤，不僅有助延緩三高發生，也能降低未來心肌梗塞、中風、腎臟病與其他慢性疾病的風險。
三高最容易被忽略的原因，就是「沒有感覺」。但沒有症狀，不代表沒有風險。與其等到身體出現明顯警訊，不如先知道自己的血壓、血糖與血脂是多少，才能真正掌握自己的健康狀況。
