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正常變老跟衰弱症有什麼不同?老了無力不正常!衰弱症自我檢測 你中了幾點?

(台北捷運博愛座指示圖 / 取自維基百科)

編輯 / 董芊妏

我們經常會在大眾運輸工具(如:捷運)上,看見青壯年讓座給年邁的長者;這樣的行為體現了社會對於長者的敬重與關愛,「讓座給年長者」也成了心照不宣的社會風氣。然而,你有想過為什麼需要讓座給長者嗎?

看到這你可能對於這樣的提問不以為然,「不就是因為長輩年邁了容易站不穩、體力不好所以需要嗎?」這樣看似毫無懸念合理的回答,其實是嚴重的倒果為因?!

在正常的老化之下,衰弱的伴隨不是必然的!正常老化是什麼?而衰弱症又是什麼?該如何預防老年好發的衰弱,以享有品質的晚年?透過今天這篇文章,跟你分享!

「健康餘命」竟決定了你的長壽福禍?

你的晚年,有品質嗎?

自2018年,台灣高齡人口突破國內總人口比率14%,正式邁入了高齡社會。隨著醫療技術的進步,高齡人口的壽命也得以受惠延長。雖然現代人越來越長壽,卻往往是帶著病痛老去。也因此,「健康餘命」開始成了大家重視的議題。(健康餘命:一個人在身體健康無需他人照顧的狀態下,可存活的剩餘壽命。)健康餘命的長度,決定了我們的長壽,究竟是福還是禍。

衰弱症是什麼?

「衰弱」,指的是一種生理機能儲備量下降的狀態,使人變得脆弱,無法負荷抵抗外在的壓力(如:撞擊、天災、個人疾病等)。

舉例而言,有些老人家,雖然行動上較年輕時緩慢了些,但精神、食慾、活動依然正常,在他人眼裡看似健康。這樣看似健康的老人家,卻突然因為在浴室不慎滑倒,或是生了一場病後,頓時喪失自理的能力,最後離開人世。

這種「原本還好好的」的狀況,在逐漸衰弱的過程當中,遭遇意外時容易反應不及,傷後也就更容易喪失自理能力。

正常老化跟衰弱症很不一樣!

身體能力如逆水行舟 不進則退

新買的物品會在時間和使用頻率之下折舊,人體亦同。隨著使用身體的時間越長,便會經歷自然的老化,出現身體機能下降的現象。也因此,人們往往將「老化」和「衰弱」直接畫上等號;一旦看見身邊的他人出現了頭髮斑白、皺紋增加等外在表徵,周遭的人似乎就會著急的為他們尋求更省力的生活方式,能坐就別站、能躺就別坐。然而,身體能力同學習一般,如逆水行舟,不進則退,旁人這樣看似貼心的舉動,過多了,則可能位年長者帶來加速退化的結果。

正常自然的老化雖不等同於衰弱,但的確可能直接或間接的導致「衰弱」更容易發生。不過,衰弱是可以被預防和逆轉的!「衰弱」並非老化的宿命,若我們能將兩者概念區分清楚,就能透過行動,享受有品質的晚年。

如何篩檢?衰弱症|衰弱症的自我檢測

從日常活動中觀察自己,是否感到虛弱無力,走路容易跌倒?行動上開始倍感受限,甚至體重減輕?

透過以下五點,協助你檢測是否有衰弱跡象:

一、走路速度檢測:

日常走路速度是否變慢,經常小於 0.8 公尺?(判斷方式:行走 6 公尺花費超過 7.5 秒)

二、無力檢測:

判斷是否無力,可檢測慣用手最大握力。(判斷方式:男性 < 26 公斤;女性 < 18公斤)

三、疲倦檢測:

以主觀感受判斷,近一週內是否有三天以上做任何事情感到費力?

四、體重減輕檢測:

過去一年內,在沒有刻意控制的情況下,體重否減輕 3 公斤以上或總體重的 5 % ?

五、每週平均活動檢測:

每週平均活動量是否有減少?(判斷方式:男性 < 3.75 MET;女性 < 2.5 MET)

*MET(Metabolic Equivalent of Task,代謝當量):
身體活動能量消耗的生理指標。被定義為從事一特定身體活動時身體的代謝率(即能量消耗速率)。「從事 1 分鐘活動,每公斤體重消耗 3.5 毫升的氧氣」,這樣的能量消耗速率被稱作為 1 MET。

日常活動或工作代謝當量(MET)
坐著看電視1.3
使用電腦1.5
坐巴士/火車1.3
清潔(擦窗、拖地、吸塵)3
搬傢俱、重物6 – 7.5
散步(3.2 公里/小時)2
快走(6.4 公里/小時)5
爬樓梯(慢/快)4 – 8.8
慢跑(6.4 公里/小時)6
快跑(12.8 公里/小時)11.8
健身單車(中等強度)6.8
游泳(蛙式)5.3
羽毛球5.5
壁球12
高爾夫球4.8
太極拳3
瑜珈(不同型式)2.5 – 4
不同的日常活動、運動和其代謝當量

若以上五點符合三點(含)以上,即可稱為「衰弱」,而包含一至兩項則算是「衰弱前期」,需謹慎留意。

衰弱症如何預防及治療?

若你發現自己可能有衰弱的跡象,或是已經確診衰弱症,請無須過度擔心,只要及時採取方式應對,衰弱症都是可以預防與治療來逆轉的。

衰弱症治療的三個方向:

一、規律肌力訓練:
透過符合自身能力的肌力訓練,維持身體機能、避免肌肉流失,並鍛鍊身體的協調與平衡功能。

二、營養均衡飲食:
攝取維持身體機能運作足夠的熱量,注重優質蛋白質與微量元素的補充。

三、定期健檢追蹤:
定期至老年醫學科、復健科、家醫科醫院與診所回診追蹤,掌握當前病況,以便及時評估處置。

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參考資料:衛生福利部國民健康署:你不只是累了 了解老人衰弱評估與處置(認識老人衰弱懶人包)


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