編輯/陽明交通物理治療學系實習生 余雅茜
改寫/蔡秉杰
您知道嗎？健康的骨骼通常需要經歷車禍或高處墜落等強大撞擊才會骨折 。但如果您患有骨質疏鬆症，骨骼內部的結構會逐漸流失，變得像生鏽的鋼筋一樣脆弱。 ，此時即使只是日常生活中輕微的外力，例如：劇烈咳嗽、打噴嚏、彎腰搬重物，或是不小心輕微跌倒坐地，都可能導致脊椎骨瞬間塌陷。這在醫學上稱為「壓迫性骨折」 。
如果您本身有骨質疏鬆，日常生活中該注意什麼？發生骨折時又該怎麼辦呢？
一、 留意身體的警告訊號
許多長輩以為背痛只是單純的「閃到腰」或老化發炎，但其實可能是脊椎已經悄悄骨折了：
- 不明原因的背痛：輕度的壓迫性骨折可能只有背部深處隱隱酸痛或肌肉僵硬 。如果是中度骨折，則會出現突發性的劇烈背痛，且在咳嗽、深呼吸，或是從平躺起身坐起時，疼痛會瞬間急遽加重 。
- 身高縮水與駝背：如果您現在的身高比年輕時矮了超過4公分，應懷疑是否有骨質疏鬆，或潛在性壓迫性骨折。嚴重的骨折會造成明顯的脊柱後凸（俗稱駝背或富貴包），甚至可能壓迫神經導致腿部麻木無力 。
二、 懷疑自己骨折了該怎麼辦？
- 尋求專業醫療診斷： 絕對不要只吃止痛藥隱忍！請盡速就醫，醫師可透過X光檢查確認脊椎是否有塌陷變形 ，必要時會安排高階的核磁共振（MRI）來評估是否為近期發生的急性骨折，並確認神經是否受到壓迫 。
- 配合保守治療： 若無嚴重的神經症狀，初期多採保守治療，包含服用消炎止痛藥，以及穿戴具剛性的背架（通常需配戴6至8週）來幫忙分擔脊椎的壓力並限制彎腰動作 。
三、 日常生活如何自保與預防？
- 避開危險的地雷動作：避免需要「彎腰又負重」的動作。若彎腰會誘發疼痛，應先避免進行仰臥起坐或其他反覆彎腰、猛烈扭轉軀幹的動作。
- 學習正確的發力姿勢： 日常生活中若要撿拾地上物品，必須學會使用以屁股力量撿東西的技巧，也就是保持背部直立，用屁股與大腿的力量往下蹲來取代彎腰像是直接去拔蘿蔔的姿勢 。
- 強化背肌與核心： 強健的肌肉是保護脊椎最好的「天然馬甲」！建議在專業運動教練的評估與指導下，進行針對性的背部伸展肌群與核心訓練。確保您在安全、避免脊椎不當受力的狀態下建立肌力，分擔脊椎壓力，從根本提升身體的穩定度。
- 規律運動與營養補充： 建議進行快走或踏步等負重有氧運動，能給予骨骼健康的刺激；同時加入單腳站立等平衡訓練來預防跌倒 。此外，務必攝取足量的鈣質與維生素D3，這是保健骨骼最根本的基礎 。
- 遵守醫囑：若經醫師診斷為骨質疏鬆，應遵守醫囑，規律接受藥物治療並定期檢查追蹤骨密度。
如果您身邊有患有骨質疏鬆的親友，建議65歲以上女性及70歲以上男性維持定期骨密度檢查並隨時留意背部疼痛與姿勢的變化，及早發現、及早保護，才能維持良好的生活品質！